一般医院代孕费用_代孕大概费用_试管短方案的好处和缺点 试管婴儿进周前赶紧
2023-01-27 405
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在试管婴儿促排卵环节长方案和短方案是大家都会接触的了，这里很多人就无从下手，不知道究竟该选哪种方案比较好，这里大家不必担心，本文为大家整理了一份短方案的好处和缺点介绍，在试管婴儿进周前赶紧来看看吧！
如果要问什么是试管婴儿超长方案？其实超长方案就是会比长方案所需要的时间更久一些。是在促排卵治疗之前，需要先用长效释放激素激动剂，这种药物一般是使用一至数月，然后等到各项指标，都达到促排卵的标准后，才开始进行促排卵。而试管婴儿超长方案主要是适合有子宫内膜异位症的患者去进行促排卵。
试管婴儿超长方案可以很好的抑制内异症患者体内的异位病灶，然后可以控制盆腔的炎症反应。所以说一旦患者是存在子宫内膜异位症，那么医生就会让患者使用超长方案进行促排。同时如果患者还存国内试管可以选择男女吗在高LH血症、反复种植失败、多囊卵巢综合征的情况，也是需要通过超长方案去进行促排的。
试管婴儿超长方案主要是在月经来潮第5天，或者是在黄体中期，进行了B超以及激素检查后，根据患者的病情，用药物肌注2到6个周期，后一次用药后14-28天，B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时，就可以开始进行促排卵治疗，卵泡生长发育到成熟状态的时候，予以绒促性素扳机，然后36小时后就可以取卵了。
试管婴儿短方案？
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管婴儿促排卵方案分为：微刺激方案、长方案、拮抗剂方案(短促+大促方案)、克罗米芬方案(微促+大促方案)，短方案等等。下面我们具体了解下选择和短方案的问题。
由于个体差异，卵巢储备功能和身体差异，使得每一个人对于药物的敏感程度和反应不同，那么所选择的促排方案也有所不同。一般而言，我们将基因筛查方案简单分为2种，一种是3天5对染色体筛查和3天23对染色体筛查;另一种是5天5对染色体筛查和5天23对染色体筛查。同时还有PGS技术，PGD、aCGH、SNP技术的不同。一般而言，基因筛查方案的选择除了要看患者有无染色体异常，遗传疾病外，还要看自身的意愿，所以该方案选择比较简单。
试管婴儿短方案是在GnRHa使用的第10天，即本次月经的第3天开始使用促排卵药物，然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;
直到医生说卵泡已成熟，于当天(一般在晚上注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点)，即可取卵。
随着年龄增大，卵巢的储备能力下降，超排卵通常表现为低反应。对卵巢储备低下的高龄患者单纯增加每天的促性腺激素剂量疗效不佳，为改善卵巢的反应性，人们提出了各种促排卵方案。
长方案又称黄体期长方案，从患者月经周期的第21天开始注射促性腺激素释放激素激动剂，每天1mg或05mg共14天，主要作用是垂体降调节，目的通俗地讲是使垂体脱敏，休眠，不在干扰后续的促排卵。
14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长，一般大约需要10天时间，等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时，就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了(一般注射HCG后36小时取卵)。
适用人群
一般来说，年龄小于40岁，基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者，选择长方案，其中对于多囊卵巢综合症患者，采用双压长方案;
长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案，由于其可控性好，妊娠率高，因此应用广泛。
注意事项
长方案患者在进周期的当月需避孕。
在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治，告知医生目前在试管治疗周期中，避免应用有影响的药物即可。
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超长方案是在促排卵治疗之前要先用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月，待各项指标达到促排标准后才开始促排卵，由于促排时间相对传统长方案更长，故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。
适用人群
主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者，也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。
在女性人群中，子宫内膜异位症的发病率约为10%，而在不孕的妇女中，由子宫内膜异位症引起的约占20%-30%。对于子宫内膜异位症患者，其传统助孕方法的临床妊娠率较其他不孕因素患者低，而超长方案能够较好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病灶，控制盆腔的炎症反应，故超长方案可很好地改善子宫内膜异位症患者的助孕结局。为子宫内膜异位症患者最常用的方案。
治疗流程
月经来潮第5天或黄体中期，B超及激素检查后，根据病情，予以长效曲普瑞林(GnRH-a，达菲林等)注射1-6个周期，最后一次GnRH-a用药后14-28天，B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗，卵泡生长发育至成熟时，予以绒毛膜促性腺激素扳机，36小时后取卵。
适用人群
年龄较大，卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者，或者前次长方案获卵少的患者，使用长方案会出现垂体抑制过深，促排反应不佳现象，通常建议使用短方案或超短方案。
治疗流程
治疗周期始于月经来潮第2天，抽血查性激素，阴道B超检查，如条件允许，则皮下注射短效曲普瑞林1mg。
次日抽血检查性激素的升高情况，在提示卵巢反应良好的情况下，开始加用促排卵药物进行控制性促排卵，短效曲普瑞林应用3天，促排药物应用10天左右，具体应用时间需根据卵泡生长的情况确定。
卵泡生长至直径17-18mm后应用绒毛膜促性腺激素扳机，打夜针后36小时取卵。
注意事项
超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者，但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常，则暂不能进周期，药物调整或根据医生意见确定进周期时间。
进周期日B超提示卵巢囊肿等异常，需暂停进周期，药物治疗或行囊肿穿刺手术治疗。
拮抗剂方案，是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。
拮抗剂方案的治疗流程
月经来潮第2天检测血清激素、阴道B超，评估卵巢基础状态，条件适合时开始应用促排卵药物促排，促排期间监测阴道B超及性激素，卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂，持续应用至夜针日，待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机，夜针后36小时取卵。
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拮抗剂方案的特点
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拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰，防止卵泡早排;
减少卵巢过度刺激综合症的发生，提高多囊卵巢综合症患者试管治疗的安全性，同时周期短，费用低，应用方便灵活;
但是，拮抗剂方案要求在促排过程中需严密监测激素变化及卵泡生长情况，及时添加拮抗剂，并因拮抗剂对黄体功能的影响，移植后需要加大黄体支持力度。
从上面三种促排方案看，其实并没有孰好孰坏的区别，只是适用于不同的身体状况。小编说：选对方案试管成功率倍增正是这个道理，在选择促排方案的同时，要结合自身的条件和各方案的优势择优选择，这样才能取得质量最好，数量最可观的优质卵子，才能为试管下一步奠定良好基础。
Tips:
关于试管婴儿成功率高的是长方案还是短方案?的介绍就到这了，是否解开你心中的疑惑了呢?如果还没有，可以直接咨询医生了解详情。另外，要需要注意的是，各位姐妹们，最最最重要的试管前各项身体检查要做好哦，听从医生的建议才是王道哦!
