代孕哪个医生最好_亲亲代孕试管婴儿_试管婴儿胚胎移植一次移植几个好?

2023-01-11 820

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进行试管婴儿助孕的患者,对于胚胎移植这个环节都非常重视,也有很多疑问。胚胎移植几个好?这是患者提问率很高的一个问题。不少患者都认为,移植数目越多越好,觉得这样可以提高成功妊娠的几率,那么事实到底如何呢?我们和北京家圆医院试管婴儿专家来了解一下。

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试管婴儿技术早已没有了当初的“神秘感”,越来越被大众所接受和推崇,尤其是明星做试管婴儿,如同治疗感冒一样顺其自然。为了提高试管婴儿成功率,一般会植入2-3枚胚胎,但胚胎植入数目并非越多越好,多胚胎移植的成功率相比于单胚胎移植,并没有明显的优势。那么,试管婴儿移植多少个胚胎好呢?

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试管婴儿胚胎移植几个好

生育专家给我们讲述了一个案例:患者A和患者B诉求试管婴儿的情况类似,也就是说身体病症相差不大,都接受了胚胎移植。两者植入相同级别的囊胚,患者A植入了2枚,患者B植入单囊胚,结果植入两枚胚胎的患者失败了,单囊胚移植的一方顺利好孕。

或许这种存在概率的可能性,也不能概括所有的可能性,但从案例中我们可以知道,移植多于1枚的胚胎数对于成功率的效果并不明显,反而是单囊胚移植有其独特的优势。

试管婴儿胚胎移植几个好?

精卵受精结合后3天即可形成胚胎,而囊胚则是胚胎发育到5~7天时的状态。与鲜胚相比,囊胚的质量更高,因为此时的它由一百多个细胞组成,形态结构趋于稳定,不轻易受某些因素的影响而发生质变。同时,患者若有染色体异常或严重遗传病等情况,还可在养囊期间,通过PGS/PGD技术进行染色体筛查和基因诊断,筛选出健康、质量最好的一个囊胚进行移植。

另外,多胚胎移植往往会增加多胎妊娠的风险,而多胎妊娠发生流产、早产、胎儿畸形以及准妈妈出现妊娠并发症等情况的风险都很高。试管婴儿治疗真正意义的成功是获得单胎足月的活产儿,很多研究都发现囊胚移植的着床率更高,而单囊胚移植除了不会影响每个移植周期的妊娠率,还能降低多胎妊娠率,所以越来越多的生殖中心开展了单囊胚移植。

试管婴儿胚胎移植几个好?

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不过,囊胚有更高的质量要求,并不是所有胚胎都成功养囊。相关研究数据显示,目前只有50%左右的优质胚胎能发育到囊胚阶段,养囊“人人可做”并不现实。

能同时移植多少个胚胎?

根据患者的身体状况和胚胎的质量,决定了试管婴儿一次可以移植的胚胎数。

平均移植次数1-2次,但随着试管婴儿技术的不断发展,成功率也不断提高,现在移植的数量都得到了控制。如果没有特殊情况,想要单胎移植1颗,想要双胞就移植2颗,尽量避免多胎怀孕。

移植胚胎数是不是多多益善呢?

在追踪研究成千上万的真实案例后,英国科学家得到了不同的答案。

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若有2个胚胎移植,其中一个质量不好,成功率可能会减少27%左右!

据英国NutureFertility的主任医生兼首席研究机构NickRaineFenning表示:根据目前的研究,在IVF中同时进行两个胚胎移植,如果其中一个胚胎状况不佳,将会降低四分之一的受孕机会。高质量的胚胎更容易被机体所识别,更有可能成功着床。你的身体会排斥低质量的胚胎,你的子宫内膜不让它着床。若将一个劣质胚胎移植到一个优质胚胎中,这可能会危及优质胚胎植入的机会。

而且在自然条件下,绝大多数人类妊娠都是单胎妊娠,这是由人类自身的解剖结构决定的,双胎甚至三胎对母亲和胎儿的危害都很大。随著移植物胚胎数目的增加,多胎妊娠所占比例明显增加,多胎妊娠有导致严重产科并发症的危险。

1、妊娠期糖尿病、高血压、贫血、子宫收缩乏力、妊娠期高血压等妊娠期并发症的几率比较大;

2、双胎妊娠子宫比单胎明显增大,而且增长速度更快,身体负担也更重,孕妇可能会出现心慌、呼吸困难、下肢浮肿、静脉曲张等压迫症状;

3、出现早产、流产的可能性也比较大;

4、双胎妊娠会影响胎儿的发育,新生儿体重偏低或畸形的风险比单胎妊娠高。有研究证实,双胎死胎率是单胎的5倍,体重较低的双胎死亡率是单胎的8倍;新生儿死亡率是单胎的7倍;双胎脑瘫的几率是单胎的4倍。

移植多枚胚胎增加受孕几率

多年研究证实:

1、移植2和3个优胚(即第3天为7-9细胞数的I~Ⅱ级胚胎),患者年龄30岁,可获得类似的妊娠率。而且行单胚移植能获得理想的妊娠率,减少多胎妊娠的发生率。

2、当患者年龄大于30岁,35岁时,无论移植2个还是3个胚胎,或2或3个优胚移植,妊娠率没有显著性差异。而且移植2颗优质胚胎,更容易获得理想的妊娠率。还有研究报告:患者年龄38岁,至少有2个优质胚胎的病人,选择性冷冻单个第3天卵裂期胚胎移植可明显降低多胎发生率,但累积妊娠率和活产率未受影响;

3、当患者年龄大于35岁时,移植2颗高质量胚胎是最好的选择,尽量避免移植非优质胚胎以提高妊娠率。

“双胎或龙凤胎”除了满足一步到位实现生育需求,更重要的是一种情感上的情结,尤其是人工双胎怀孕,情结观念更重些。在提倡优生优育的年代,孕育健康聪明的后代更重要,允许单胎多次的试管婴儿操作,但并不提倡通过单次植入多枚胚胎的临床做法,母婴均安也是我们要考虑的问题。

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