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试管婴儿反正至今已经有40多年的历程，从无人知晓到家喻户晓，越来越多的不孕症夫妻通过试管婴儿实现了生育梦想，然而，多数人们对于试管婴儿的认识仍然存在有一定的误区，比如试管婴儿宝宝到底健康吗，一二三代的试管婴儿到底哪个好，这个问题我们请北京家圆医院试管婴儿专家来给我们进行及时的解答。

第一代“试管婴儿”正确的称呼应该是体外受精和胚胎移植，“试管婴儿”只是俗称。事实上，胚胎和婴儿并不是在试管中培养出来的，而是将卵子和精子先分别在玻璃器皿中培育两天，然后让卵子受精，待受精卵分裂成有4―8个细胞的早期胚胎，再移植入人的子宫内继续生长发育直至分娩。在临床上，第一代“试管婴儿”应用最多，目前全球已诞生了数十万“试管婴儿”。第一例“试管婴儿”是1978年出世的，名叫露易丝?布朗，现已是一位亭亭玉立的大姑娘。第一代“试管婴儿”主要适合于输卵管堵塞、子宫内膜异位症等引起的不孕症患者。

第二代“试管婴儿”正确的称呼是胞质内单精子注射。这是一种精确而细巧的技术，需要在显微镜下操作：卵子被一个特殊的固定器固定着，然后用纤细的针管吸取一个精子，并穿透卵细胞外面的透吸带和卵细胞膜；待穿刺针头进入细胞质，即将精子注入到卵子的细胞质内，使之发育成有4―8个细胞的早期胚胎；再将胚胎移植到人的子宫内继续生长发育，直至分娩。第二代试管婴儿是1993年在比利时首先试验成功的，主要适用于少精或无排精，但精曲管内有少量精子者。通过穿刺可吸出1―2个精于，就可能解决男性的不育问题。

第三代“试管婴儿”实际上侧重于胚胎着床前的遗传诊断。与第一、二代“试管婴儿”一样，要经过体外授精获得胚胎。当胚胎发育到4―8个细胞的小胚胎时，在显微镜下取出1或2个细胞(医学上通常称为分裂球)进行遗传学检查，并保持其完整性。如果明确胚胎没有遗传病，再将它移植到人的子宫内，使之继续生长发育。此法在1989年已取得成功。人群中有1/5―1/4患有遗传性疾病，平均每人携带5―6个隐性基因，若能够在胚胎移植前就明确有无遗传性疾病，将会大大提高出生后婴儿的质量。当然，这说说容易，做起来却十分困难。因为全世界遗传性疾病有4000余种，而目前第三代试管婴儿的产前诊断仅为10余种，还难以保证日后孩子的质量。

三代“试管婴儿”对解决女性不孕和男性不育，以及预防遗传性疾病起到了一定的作用。但是，任何事情均有它的两面性，三代“试管婴儿”也各有千秋。

引起多胚胎

每位接受“试管婴儿”的妇女，不论用哪一代方法，均要使用“多仔丸”――促排卵药(如克罗米芬等)，因为它改交了妇女每个月只排一个卵子的状态，促使其排出数十个卵子。这样自然会增加卵巢的创伤和创面。

目前，已知使用“多仔丸”的妇女，有一部分会出现卵巢增大、腹水、胸腔积液、心慌、气急等，即所谓的卵巢过度刺激综合征。虽经一般治疗后均能转危为安，但也有可能短期内不能再行试管婴儿技术。第一代“试管婴儿”可因种入胚胎数过多而引起多胞胎，除非进行胚胎减灭术，否则多胎妊娠会造成胚胎小而难以成活等，结果空欢喜一场；也有出现宫外孕、早产等。英国报道试管婴儿中有两性人出现，我国台湾报道有产下“木乃伊”儿的，国内外均有个别报道母亲发生绒毛膜癌者。在使用“多仔丸”后，各代“试管婴儿”的母亲日后肯定易患卵巢肿瘤。因此，试管婴儿只是解决男女不育不孕不得已而为之的一种技术。

智商有高低

人们首先关心的问题是各代“试管婴儿”的质量。实际上，这个问题也早已列入医学研究的议事日程。法国曾对370名第一代“试管婴儿”跟踪调查6―13年，发现他们的生活、学习和身体情况均良好。由于大多数“试管婴儿”生长在高收入和高文化水平的殷实家庭，条件较好，且均被视为“掌上明珠”，受到无微不至的关怀和教育，所以无法知道第一代“试管婴儿”有天特别天赋。

第二代“试管婴儿”的健康和体质又如何呢？近来，澳大利亚的科学家将第二代“试管婴儿“与第一代“试管婴儿”进行比较，发现第二代“试管婴儿”的智商比第一代和自然分娩儿低，测定指数第二代为96，而第一代为102，自然分娩儿为103。其中原因不得而知。但是，对第二代“试管婴儿”应给予更多的保护和照料是普遍的共识。

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直至1998年，世界上只有100余例第三代“试管婴儿”。这也说明它的技术难度大，以及还有一系列问题有待解决。从早期胚胎中取出1―2个分裂球，有可能引起胚胎损伤，或日后引发流产。至于对已出生的婴儿今后是否有影响，目前还难以定论，需要有更多的病例和更长的时间来验证。

相比较于以前患上不孕不育就失去了孕育资格的时代来说，试管婴儿的出现就是该人群的生育希望，但即使现代医学如此发达，有些疾病引发的不孕不育仍然不能完全使用试管技术来进行解决，所以在选择做试管婴儿之前应该对自身的情况做一个摸底，或者是通过医学评估之后再做决断。

随着试管婴儿技术的发展，大多数不孕不育患者都摒弃传统治疗方法，直接通过试管技术进行助孕，但并不是所有人都适合这类技术，患者还需要满足这些做试管婴儿的条件才可以，具体条件如下：

首先要求做试管婴儿夫妻双方要身心健康、无遗传性疾病、年龄尤其不要超过40岁，同时其中任意一方不能有吸毒、酗酒、患生殖和性传播等疾病;

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然后还要注意做试管婴儿的适应症，临床上针对对输卵管性不孕症、不明原因不孕、因男性原因导致的不孕症、女性排卵异常等，通过常规的治疗后仍旧无法自然受孕的，均为试管婴儿技术的适应症;

做试管婴儿的指定条件有输卵管性不孕、子宫内膜异位症、免疫性不孕、原因不明性不孕、男性少畸弱精子症等;

在各项检查完确定适合做试管婴儿后，还需要备好三证，这也是做试管婴儿的条件之一。身份确定的不孕不育患者还需备好三证，即身份证、结婚证和计划生育服务证。

试管婴儿技术发展至今已经出现了第四代，每代试管婴儿的适应症以及要求的条件都不一样，这里先来看看做第一代试管婴儿的条件，如下：

首先第一代试管婴儿主要适用于因女性原因导致的不孕不育患者，由于第一代对精子质量要求较高，所以主要的条件还是需要男性精子精液正常;

女性患有子宫内膜异位症、原因不明性不孕症、免疫性不孕症的患者，或者男方精液，女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者;

男性可以有轻度的弱精、少精症，但要求经体外洗涤后能够分离出健康的精子，最后是其它原因的不孕治疗无效者。

第二代试管婴儿比第一代更先进更强是大部分人的观点，其实不是，第二代是在一代基础上发展而来的显微受精技术，主要是针对男性不育患者，因此做第二代试管婴儿的条件如下：

二代试管的条件主要是针对男性的，主要适用于因男方精子成功率低、少、弱、畸形精子症而导致的不育;

然后患有不可逆的梗阻性无精子症如先天性无输精管、输精管后天堵塞等，以及精子发生障碍、精子顶体功能异常，常规IVF体外受精失败，免疫性不孕等患者;

最好还有通过常规体外受精失败、免疫性不育、精子顶体异常以及需行植入前胚胎遗传学检查的的患者。

第二代试管婴儿对精子质量的远没有第二代的高，但由于技术上的原因(直接将单个精子注射入卵子违背了自然受精的生物学法则)，第二代试管缺陷在于可能会具有很大的遗传风险。

第三代试管婴儿即胚胎植入前遗传学诊断(PGD)，主要适用于有遗传性出生缺陷且生育高风险的夫妇，做第三代试管婴儿的条件如下：

容易发生染色体异常的高龄产妇，除了高龄女性有染色体异常的遗传风险外，高龄男性也同样需要做第三代试管婴儿，可大大降低生出唐筛儿的概率;

有过流产史女性、头胎有缺陷以及异常染色体的患者，通过第三代试管婴儿的产前筛查技术能够从根本上达到优生优育的目的。

总结来说做第三代试管婴儿需要满足的条件为：明确的致病基因或染色体，可检测的致病基因或染色体，理论上有机会获得正常或者只是携带者的后代，以及对于该项技术可能存在的缺陷能接受的情况下同意应用这一技术。

美国最新的第四代试管婴儿又叫卵泡胞浆置换技术简称GVT，主要帮助改善卵子质量和解决卵子老化问题，从而提升高龄患者的试管婴儿成功率，但此类技术仅刚刚得到应用距离广泛使用还有一段路要走。

随着国内做试管婴儿人群的需求上升，越来越多的人选择远赴成功率较高的国外进行试管手术，那么在去国外做试管婴儿前需要准备什么，国外做试管的条件有哪些呢?以下带来详细介绍：

海外试管比国内多出了很多步骤

①、在远赴国外试管前需要了解各个国家做试管婴儿的费用、成功率以及其他信息，一般美国、泰国、日本、俄罗斯试管婴儿成功率最高，相对费用也贵很多;

②、决定好做试管婴儿的国家后，了解并确定当地的试管婴儿医院然后预约医生，这里建议大家要多方比较;

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③、确定好医院后可提前在国内做完基础检查，一般有激素六项和阴超报告，还需要验血查AMH，提前检查的目的主要是为了避免到达之后才发现自身达不到做试管婴儿的基本条件;

④、准备好这些后，然后就开始办理签证，由于在国外做试管婴儿时间可能会长一些，一定要提前调整好自己的时间，以便能够安心治疗。

做试管婴儿前的一系列准备必不可少，首先了解什么是试管婴儿以及做试管婴儿的条件，然后做试管婴儿的检查报告，告诉医生是否有手术史以及不育病史的临床检查及治疗经过。

然后女性会进行全面的身体检查和妇科盆腔检查，如果是由于输卵管原因导致的不孕者，还需要提交输卵管检查记录;

女方的检查一般在月经周期后的第2-3天开始，在检查前患者一定要明确注意事项，谨记医生嘱咐哪些能做哪些不能做;

女性检查项目主要有雌激素六项和基础卵泡个数，然后在月经来的第十二天检查白带常规、支原体、衣原体是否正常。男女双方都需要检查甲状腺、血常规、有没有甲肝、乙肝、梅毒、艾滋病等。

在做完试管前的检查后，准备好三证(身份证、结婚证、准育证书)就可以进入到试管婴儿周期了。

提问:子宫内膜薄达不到做试管婴儿的条件怎么办?

建议采用各种方法，尽量改善内膜厚度，同时改善内膜血流，比如通过使用改善内膜厚度及血流的药物如补佳乐、芬吗通、促排卵药物、阿司匹林、万艾可、中药等，或者通过理疗方法比如局部电生理治疗、针灸等。

提问:哪些人不适合做试管婴儿?

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男女双方任意一方患有生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病，或者有酗酒、吸毒等不良嗜好，以及子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠的女性。

提问:做试管婴儿男性要什么条件?

做试管婴儿不单是女性一个人的事情，如果男性的精子质量不过关，那么也会影响到试管婴儿的成功率，因此男性在做试管婴儿前也需要做好准备，调理身体以提高精子质量。

当满足做试管婴儿的条件之后，夫妻双方切忌不要进行盲目治疗，一定要在详细了解完试管婴儿技术后，再确定要不要做。确定之后还需到具备有人类辅助生殖技术许可的医院做，因为只有正规的医院才能保障试管婴儿手术的安全性和成功率。

Tips:

试管婴儿和正常怀孕出生的孩子不一样?
从发明了试管婴儿一直到现在，第一批采用试管婴儿出生的孩子们目前也已经走向了社会，结婚生子，承担起来的必要的社会角色和家庭角色，有些人甚至已经和试管婴儿结缘，成为了辅助生殖领域当中的医院，因此，可见试管婴儿和正常怀孕出生智力、情商、健康、疾病谱等方面是没有差异的。
到底该选择哪种试管婴儿来进行治疗呢，这个问题有效取决于患者不同的病情，患者的病情到底适合哪种就应选择哪种。所以，不要再说试管婴儿一代更比一代强了，这样的说法是错的。

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