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常规的试管婴儿过程中，一般选取卵后第三天移植2个胚胎的移植方案，称卵裂期胚胎移植，这阶段的胚胎一般发育到8细胞阶段。如将胚胎继续培养至第5-6天，即可发育到囊胚阶段，故称囊胚移植。

针对此问题，下面美国梦美生命专家将详细为大家解析，具体为何要移植高等级的囊胚，有什么意义，这与宝宝未来的生长发育是否有关。

解析：胚胎等级的划分

美国梦美生命专家通常是将受精卵培育至第五天形成囊胚，然后在形态学上进行等级划分，例如：5AA、5BB、4AA级的囊胚等。

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根据专家的介绍，关于胚胎等级划分标准，在美国试管婴儿，医生通常情况下会通过观察胚胎发育的速度、胚胎中卵裂球的形态、碎片的多少以及相应的技术检测进行等级评分，如先根据囊胚腔的大小和是否孵化将囊胚的发育分为6个时期：

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;

5期：正在孵化的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期：孵化的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

接着，对于3-6期的胚胎，专家还会对其内细胞团(将来发育成胎儿主体的细胞)和滋养层细胞(将来发育成胎盘的细胞)进行质量分级，即：

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内细胞团分级：

A级：细胞数目多，排列紧密

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B级：细胞数目多。排列松散;

C级：细胞数目很少。

滋养层细胞分级：

A级：上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密;

B级：上皮细胞层由不多的细胞组成，结构松散;

C级：上皮细胞由稀疏的细胞组成。

而以上三个数字结合起来，就能大致知道囊胚的形态与质量，如：

5AA：核心内细胞团和滋养外胚胎层是都非常好的高等级囊胚，已开始孵化;

5BB：核心内细胞较多但不够紧密，滋养层细胞较少的囊胚;

4AA：细胞排列紧密、几乎没有碎片、还没孵化出的囊胚。

美国梦美专家表示，胚胎等级是医生通过形态学评分的形式从表面评估胚胎的质量，初步筛选优质胚胎的一个重要标准，主要根据囊胚腔的大小、是否孵化、内细胞和滋养细胞数目及排列结构评出的，其中5AA级囊胚属于至高级别的优质胚胎，细胞已经开始孵化，不论是质量、生命力、着床能力都要比其他等级的囊胚更优。所以，相比之下，胚胎等级越高、质量越好、生命力也就越旺盛、发育潜能也较强。

但专家也提示一点，并非是说等级高的囊胚就一定是健康的。因为胚胎级别的高低只是形态上被初步认定的优质胚胎，并不能对胚胎的染色体、基因等遗传物质做出准确的判断，所以也就不能确保囊胚健康与否。故而，不能直接保障宝宝未来的健康。

若是将5AA级但是存在染色体异常的囊胚移植到女性的体内，同样也会发生胎停育、流产或是出生畸形儿等不良情况。因此，美国试管婴儿专家会在移植前运用先进的第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术从根源上保障宝宝未来的健康。

注：第三代试管婴儿PGS/PGD技术对囊胚的23对染色体数目和结构进行检测，筛查是否存在异常情况，再择优将健康的囊胚移植到女性的子宫内，从根源上保障宝宝的健康，助好孕优生。

而一般医生会选择高级囊胚进行移植主要就是为了提高女性的妊娠率，因为在试管诊疗周期中，高等级囊胚具有非常强的活性和发育潜能，所以将其移植到女性子宫内可提升着床率，降低流产率。

宝宝未来的发育情况与囊胚等级的关系

专家表示，如果囊胚存在染色体异常或是携带遗传致病性基因，那么通过胚胎学评估是无法准确鉴定的健康情况的，所以需要进行PGS/PGD基因检测，准确判断囊胚是否健康。只有将健康的囊胚进行移植，才能真正做到优生优育。而在临床中也常常看到，有些等级高的囊胚由于染色体异常而不能通过基因检测;反而有些较低的囊胚则能通过基因检测，所以并不是说所有等级高的囊胚就一定是健康的，这两者没有关联性，主要还是看胚胎的染色体与基因是否健康。

一、胚胎的等级是怎么进行划分的呢?

受精卵在形成之后按照规律进行分裂，一般胚胎生长到第3天的时候就具有8个细胞，第5天的时候就已经是发展成了上百个细胞，这时候的胚胎已经是称之为囊胚，所以便会对这些囊胚开始进行等级划分。在囊胚报告中的胚胎登记的第一个数字，表示的就是胚胎发育的程度。可以根据囊胚腔的大小和是否孵化等，将囊胚的发育大致分为六个时期。

(1)早期囊胚：有腔室的囊胚，囊胚腔体积小于胚胎总体积的二分之一。

(2)囊胚阶段：体积已经是大于或等于胚胎总体积的二分之一。

(3)完全囊胚：囊胚已经是占据了胚胎的总体积。

(4)扩张囊胚：囊胚腔已经是占满胚胎，胚胎的总体积变大。

(5)正付孵出的囊胚：一部分正在从透明带破裂口孵出。

(6)孵出的囊胚：从透明带中逸出。

处于3-6阶段的囊胚还会进行一个质量分级，也就是胚胎等级后面的两个字母的含义。第一个字母就是代表内细胞团质量，第二个字母就是代表滋养层质量。

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二、囊胚报告中的字母都有哪些含义呢?

内细胞团的分级是A、B、C

滋养层细胞的分机是A、B、C

举例子说就是4AB的胚胎，那就是表示这个胚胎是处于扩张囊胚期间，内细胞团的细胞数量是多而且紧密的，滋养层的的细胞会比较少跟松散，就表示说这是一个质量还不错的胚胎。

一般4AA、4BB、4AB、4BA就表示为优质囊胚。从这个几个等级来看主要是：AAABBABBACBCCACBCC。但是要提醒的一点就是不一定就是说，等级高的囊胚就一定会比等级低的囊胚健康哦!

胚胎等级只是医生根据囊胚的发育情况综合评出的结果，只能作为胚胎初步筛选的标准之一。目前泰国对于胚胎的质量主要就是根据形态学，级别高的胚胎只是初步从形态上判定为优质的，并不能就对胚胎的染色体、基因等就做出准确的判断!

如果卵子储备能力下降，那么也会影响到刚才说到的比例，也会更难得到一个好的胚胎。所以，如果女性少于5个基础卵泡，那么就很难得到一个基因正常的胚胎。

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